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こんにちは、東海市のARK接骨院です。 当院は産業道路や幹線道路からのアクセスが良く、大府市(共和・大府・吉田方面など) からもお子様の急なケガで多くの患者様にご来院いただいております。
「子供の手を引いたら、急に泣き出して腕を動かさなくなった」 これは肘内障(ちゅうないしょう) と呼ばれる、5歳以下のお子様に特有の「肘の亜脱臼」です。
「なんで子供だけこんなに簡単に抜けるの?」 「肘の中で一体何が起きているの?」
今回はそんな疑問をお持ちの親御様に向けて、国家資格を持つ柔道整復師が、肘内障のメカニズムを解剖図を使って分かりやすく解説します。
肘内障とは、簡単に言うと「肘の靭帯(じんたい)から、骨が半分外れて引っかかってしまった状態」のことです。
医学的には「橈骨頭(とうこつとう)亜脱臼」と呼ばれます。 完全に骨が外れる「脱臼」とは違い、元の位置から少しズレて、靭帯に挟まり込んでロックされてしまっている状態です。
だからこそ、骨折のような激しい腫れは出にくいですが、動かそうとすると激痛が走るため、お子様は腕をだらんと下げて動かそうとしなくなります。
言葉だけではイメージしづらいと思いますので、肘の構造を見てみましょう。

通常、橈骨頭はこの「バンド(靭帯)」の中でクルクルと回ることで、手のひらを返したりする動きを可能にしています。 しかし、腕が強く引っ張られると、骨がバンドの中に引きずり込まれるようにズレたり、バンドが骨を乗り越えて関節の隙間に挟まったりしてしまいます。
これが「肘が抜けた」状態です。
【東海市で肘内障にお悩みの方へ】救急救命医と語る整復の緊張感と舞台裏では救急救命医と私が肘内障についてディスカッションしています。
「大人は手を引っ張っても抜けないのに、なぜ子供だけ?」 その理由は、子供の骨の「形」が未完成だからです。
大人の橈骨頭は、先端がキノコのように膨らんでおり、しっかりとした「くびれ(返し)」があります。この膨らみがストッパーになるため、多少引っ張られても靭帯(バンド)から抜けることはありません。
一方、小さなお子様の骨はまだ「軟骨成分」が多く、成長途中で柔らかい状態です。 形も寸胴(ずんどう)で、大人のような「くびれ」や「膨らみ」がほとんどありません。
ツルツルの円柱にバンドが巻いてあるだけのような状態なので、強い力で引っ張られると、スポッと簡単に抜けてしまうのです。
これが、小学校に入学する頃(骨が成長して形が出来上がる頃)になると自然と起きなくなる理由です。
構造上、以下のような「肘が伸びた状態で引っ張る」力が加わると発生しやすくなります。
特に「手のひらを下(内側)に向けた状態」で引っ張ると、解剖学的に最も抜けやすくなります。
肘内障は何歳まで起こる?「クセになる」は本当?親御さんが知っておくべき予防と再発の真実こちらでは気になる「クセになる?」についてお答えしています。
「しばらく様子を見れば治るかな?」と放置するのは危険です。
外れた靭帯が関節に挟まり続けていると、時間の経過とともに炎症が起き、組織が腫れてしまいます。 腫れてしまうと、いざ整復しようとしても靭帯が元の位置に戻りにくくなり、治るまでに時間がかかったり、痛みが長引いたりする原因になります。
また、実は肘内障ではなく「骨折」だった場合、放置することで変形治癒してしまうリスクもあります。 「おかしいな」と思ったら、大府市からすぐのARK接骨院へ、迷わずご連絡ください。
私たち柔道整復師は、解剖学の知識を使って「知恵の輪」を外すように整復を行います。
無理やり力で押し込むのではなく、「肘を曲げながら、前腕を回す」といった特定の操作を行うことで、挟まった靭帯を解除し、骨を正しい位置に戻します。
カチッというクリック感(整復音)とともに骨が収まれば、その直後からお子様はケロッとして腕を使い始めます。これがプロの技術です。
※YouTubeなどを見て見よう見まねで行うと、骨折していた場合に神経損傷などの事故につながります。絶対に自己判断で行わず、プロにお任せください。
ARK接骨院は、大府市全域からのアクセスも良好です。
お子様のケガは時間との勝負です。 「肘が抜けたかも?」と思ったら、夜間やお仕事帰りでも、まずは当院へご相談ください。痛くない、怖くない施術で、お子様の笑顔をすぐに取り戻します。
執筆者 柔道整復師 古田幸大